変形性膝関節症　ランニングすると変形は進みますか？

はじめに

変形性膝関節症（膝OA）と診断されると、

「ランニングは膝を悪化させるのでは？」と不安になる方が多いです

しかし最新の研究では、適度なランニングが変形を進める明確な証拠はなく、

むしろ痛みの改善や予防に役立つ可能性が示されています

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1. ランニングで変形は進行しないという科学的根拠

• Osteoarthritis Initiative の4年間の追跡研究（約1,200名）では、

  膝OAを持つ50歳以上の方でも、ランナーと非ランナーで

  レントゲン指標（KLグレードや関節裂隙狭小化）の進行差はなし

• 痛みの悪化もなく、むしろ痛みが改善する傾向も報告されています

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2. なぜ、ランニングで変形は進行しないのか？

• 関節軟骨の代謝促進：適度な刺激が栄養循環を助ける
• 筋力と安定性の向上：膝に余計な負荷がかかりにくくなる
• 累積負荷のバランス：1歩ごとの荷重は大きいが、

  単位距離あたりの累積負荷は歩行と大差がないと示されています

• これらにより、膝の健康をむしろ維持できる可能性があります

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3. 痛みのある方は要注意

• 系統的レビュー（2023年・17研究、計1万4千名以上）では

  趣味レベルのランニングは症状悪化と無関係とされました

• ただし、以下の場合は注意が必要です
  • 強い痛みや腫れがあるとき
  • ACL損傷や半月板手術歴がある方
  • 高強度・競技レベルのランニングを続ける場合
• ランニング直後に一時的に軟骨厚が減少しても、

  数時間以内に回復するため大きな損傷には至りにくいと報告されています

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終わりに．専門家に必ず相談を受けましょう

まとめると、軽度から中等度の膝OAで痛みがコントロールされている場合、

趣味レベルのランニングは短期〜中期的に変形を進める証拠はありません

むしろ、膝痛の改善や手術の必要性を減らす可能性もあります

ただし、自己判断で続けるのはリスクがあるため、

必ず医師や理学療法士などの専門家に相談してください

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