足底筋膜炎は、かかとから足指のつけ根にかけて張っている足底筋膜に負担が重なり、足裏やかかとに痛みが出ている状態です。特に朝の一歩目や、座ったあとに歩き始めるタイミングで痛みが出やすいのが特徴です。
ランニングや立ち仕事だけでなく、足のアーチの崩れ、ふくらはぎの硬さ、歩き方の癖が重なることで続きやすくなるため、足裏だけでなく下肢全体の使い方まで見ていくことが大切です。
一般的には、ストレッチ、アイシング、湿布や痛み止め、インソール、マッサージ、運動量の調整などが行われます。痛みが強い時期には、いったん足裏への負担を落とすことが大切です。
ただ、症状が少し落ち着いても、アーチの崩れやふくらはぎの緊張、歩行の偏りが残っていると再発しやすいことがあります。痛い場所だけを追いかけるのではなく、どこから足裏に負担が集まっているのかを整理していくことが再発予防につながります。
OQでは、足底筋膜炎を「足裏だけの問題」とは捉えません。足首の動き、ふくらはぎの張り、足のアーチ、骨盤や股関節の使い方が重なることで、足底筋膜に必要以上の張力がかかっていることがあります。
そのため、足裏の局所だけでなく、立ち方や歩き方の中でどこに無理が出ているのかを全体として見ていきます。仕事や運動での負担のかかり方も含めて整理していく流れです。
症状の波を見ながら整える目安
痛みがはっきりある時期は、初期段階では1週間に1回程度で状態を確認していくことが多いです。歩行や運動の負担が変わってきたら、少しずつ間隔を広げていきます。
立ち仕事やランニングを続けながら整えたい方も多いため、生活背景に合わせた無理の少ない進め方を一緒に考えていきます。
ぶり返しにくい足裏の使い方へ
症状が落ち着いたあとも、立位時間が長い方や運動量が多い方では、足裏に疲労が集まりやすいことがあります。そのため、必要に応じて2〜4週に1回程度で状態を確認していくことがあります。
痛みが出てから慌てて対応するだけでなく、早めに負担を整えておくことが再発予防につながることがあります。
足裏が痛む時こそ、戻し方を急がないことも大切です
少し痛みが減ると、すぐに普段通りに戻したくなる方は少なくありません。ただ、足底筋膜は負担を急に戻すと再びつらくなりやすい部位でもあります。
だからこそ、完全に休むか頑張るかの二択ではなく、今の身体に合った負荷のかけ方を探していくことが大切です。安心して歩ける状態を一緒に目指していきましょう。
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理学療法士・健康科学修士。足部や下肢の負担が積み重なって起こる痛みについて、症状そのものだけでなく、歩き方や身体全体の使い方まで含めて整理しながらサポートしています。
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