『腰椎椎間板ヘルニア 発生要因：椎間板変性について』

腰椎椎間板ヘルニア 発生要因：椎間板変性について

はじめに

みなさん、こんにちは。京都オステオパシーセンターOQの大村です。

腰椎椎間板ヘルニアは、多くの人が経験する腰痛や足のしびれの原因となる疾患です。その発生には、椎間板の変性が大きく関わっています。本記事では、椎間板の変性がどのようにしてヘルニアを引き起こすのか、また変性を助長する要因について詳しく解説します。今回は以下の文献を引用・参考にしました。

1. 腰椎椎間板ヘルニアとは

腰椎椎間板ヘルニアとは、腰椎の間にある椎間板の髄核が線維輪を突き破って飛び出し、周囲の神経を圧迫することで痛みやしびれを引き起こす疾患です。特に腰椎の4番目（L4）と5番目（L5）の間や、L5と仙骨（S1）の間で多く発生します。症状としては、腰痛や坐骨神経痛、足の筋力低下、しびれなどが挙げられます。

2. 椎間板変性とヘルニアの関係

健康な椎間板は、髄核が豊富な水分とプロテオグリカンを含むゲル状の組織であり、衝撃吸収の役割を果たしています。しかし、椎間板の変性が進むと、髄核が乾燥し、弾力を失ってしまいます。これにより椎間板は外部からの圧力に耐えきれず、線維輪が損傷し、髄核が飛び出してしまいます。この状態が腰椎椎間板ヘルニアです。

3. 椎間板変性に関わる要因

椎間板変性を引き起こす要因はいくつかありますが、特に以下の6つが重要です。

① 酸化

椎間板細胞が酸化ストレスを受けると、細胞外マトリックスの分解が促進され、椎間板の構造が劣化します。抗酸化作用のある食品（ビタミンC、ポリフェノールを含む食品）を摂取することが重要です。

② グルコース供給不足

椎間板は血管が乏しく、栄養供給が限られています。特にグルコースの不足は、細胞のエネルギー代謝を低下させ、椎間板の修復能力を低下させます。適度な糖質摂取（果物やはちみつなど）が推奨されます。

③ 動脈硬化

動脈硬化により、椎間板への血流が悪化し、栄養供給が不足します。適度な有酸素運動やストレッチ、抗酸化食品の摂取が予防に役立ちます。

 

④ 喫煙

喫煙は微小循環を悪化させ、椎間板への酸素供給を低下させます。その結果、細胞の修復能力が低下し、変性が進行します。禁煙することが椎間板の健康を保つために重要です。

⑤ 石灰化

加齢や変性によって、椎間板の終板が石灰化しやすくなります。石灰化は栄養供給を妨げ、変性を進行させます。ビタミンCや微量ミネラルを摂取することで、予防に努めましょう。

⑥ 物理的負荷増大

長時間の前かがみ姿勢、体幹筋群の機能低下、過度な負荷のかかる動作は、椎間板の負担を増大させ、変性を促進します。適度な運動、特に体幹トレーニングを取り入れることが推奨されます。

終わりに

腰椎椎間板ヘルニアの発生には、椎間板の変性が大きく関わっています。酸化ストレス、栄養不足、動脈硬化、喫煙、石灰化、物理的負荷などが椎間板の健康を損なう要因となります。これらの要因を理解し、適切な予防策を講じることで、椎間板の健康を維持し、ヘルニアの発症リスクを低減させることができます。また、当院では椎間板ヘルニアの物理的負荷を減らす施術をしています。ヘルニアで困っている方は気軽にご相談ください。

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