歩行シリーズ③ その歩き方、体からのサインかもしれません — 怪我や病気で生じる異常歩行とは

歩き方の癖は身体からのサインです｜京都・中京区のオステオパシー

歩き方は、毎日の中であまりにも自然に行っている動きです。
そのため、自分の歩き方をじっくり観察する機会は、意外と少ないかもしれません。

けれど、歩き方には、その人の身体の使い方がよく表れます。

京都・中京区の京都オステオパシーセンターOQでは、膝痛・腰痛・股関節痛・外反母趾などの痛みだけでなく、姿勢や歩行、動作の癖も含めて身体全体を見ています。

もし以下にひとつでも当てはまる方は、この記事をぜひ最後まで読んでみてください。

✓	家族や知人から歩き方を指摘されたことがある

✓	歩くときに片側へ体重が乗りやすい

✓	膝や足先の向きが左右で違うように感じる

✓	最近、歩くスピードが落ちた気がする

✓	痛みは強くないけれど、将来の膝や腰が少し心配

痛みをかばう歩き方は悪い歩き方とは限りません

「異常な歩行」と聞くと、足を引きずる、ふらつく、まっすぐ歩けない、といった状態を思い浮かべる方が多いと思います。

実際、脳卒中後の麻痺、小脳や前庭の問題、パーキンソン病のような神経系の問題、感覚障害、筋力低下、加齢による歩行速度の低下など、歩き方が大きく変わる背景はいろいろあります。

一方で、もっと身近なものとして、膝痛や股関節痛、腰痛、外反母趾などによって歩き方が変わることもあります。

たとえば、変形性膝関節症で膝が痛い方は、痛い側の脚へ体重を乗せる時間を自然と短くすることがあります。
いわゆる疼痛回避性の歩行です。

このような歩き方を見ると、「歩き方が悪くなった」「まっすぐ歩けていないから直さないと」と感じる方も多いかもしれません。

ただ、私はここを少し丁寧に見たいと思っています。

痛みを避ける歩き方は、身体にとってはかなり理にかなった動きです。
痛い場所に強く体重をかけ続けると、さらに痛みが増えることがあります。そこで身体は、痛い側に乗る時間を短くしたり、体を少し横に逃がしたり、歩幅を小さくしたりして、今ある痛みや構造への負担を減らそうとします。

これは、身体がその時点で選んでいる防御反応です。

脳や脊髄を中心とした無意識の運動制御が、できるだけ痛みを避け、できるだけ歩行を成立させようとしている。
そう考えると、かばう歩き方を単純に「悪い」と言い切ることはできません。

ただし、その状態が長く続くと、腰や股関節、反対側の脚などに別の負担が出てくることがあります。

短期的には合理的。
でも、長期的には別の場所に代償が出てくることがある。

だから大切なのは、かばう歩き方を否定することではなく、「なぜその歩き方が必要になっているのか」を見ることです。

毎日くり返す歩行が身体への刺激になります

痛みが出る前の歩き方の癖は、本人にとってはあまり気にならないことがあります。

少しがに股になっている。
少し膝が内側に入りやすい。
片側の腕だけ振れていない。
背骨や骨盤があまり動いていない。

1回だけ見れば、小さな違いに見えるかもしれません。

でも、人は毎日何千歩も歩いています。
仮に1日7,000歩歩くとすると、1年で約255万歩。80年では、およそ2億歩になります。

もちろん、実際の歩数は人によって違います。
それでも、歩行が人生の中で膨大な回数くり返される動きであることは間違いありません。

その一歩一歩は、足・膝・股関節・骨盤・背骨に入る物理的な刺激です。
同時に、足裏や関節、筋肉から脳へ送られる感覚入力でもあります。

歩くことは、単なる移動ではありません。
毎日くり返される身体への刺激であり、身体が学習していく動きでもあります。

だから、ほんの少しの癖でも、それが何年も何十年も続くと、身体のどこかに同じ方向の負担が積み重なることがあります。

もちろん、歩き方に癖があるからといって、必ず痛みが出るわけではありません。
ここは不安をあおりたいわけではありません。

ただ、将来どこに負担が出やすいのかを知るヒントとして、歩き方を見る価値はあると思います。

私は日々、怪我や病気をされた方だけでなく、通勤中の人、駅へ向かう人、仕事へ向かう人、保育園や小学校へ向かう子どもたちの歩き方もよく見ています。

歩幅が小さい人、左右差がある人、背骨や骨盤の動きが少ない人、少し疲れているように見える人。
本当にいろいろな歩き方があります。

その中で、「自分の歩き方は今日どうだろう」と考えている人は、実はかなり少ないのではないかと感じます。

ご自宅でできる歩行セルフチェック｜動画で左右差を見てみる

まずは、治そうとする前に、自分の歩き方を一度見てみるのがおすすめです。

スマートフォンで、前から、横から、後ろから歩いている様子を撮ってみる。
鏡の前で歩いてみる。

それだけでも、普段は気づかない特徴が見えることがあります。

確認するときは、難しい専門用語を考えなくても大丈夫です。

1. 1膝や足先がまっすぐ向いているかを見てみます。
2. 2左右で腕の振り方に大きな差がないか確認します。
3. 3歩幅が極端に小さくなっていないか見てみます。
4. 4体が左右に大きく揺れていないか確認します。
5. 5背中や骨盤が固まって、脚だけで歩いている感じがないか見てみます。
6. 6足音や靴のすり減り方に左右差がないか確認します。

歩き方の癖は、ただ意識だけで生まれるものではありません。

関節の硬さ、筋膜の緊張、靭帯の短縮、足部アーチの低下、背骨や胸郭の動きの乏しさなど、身体の構造的な要素が関係することがあります。

さらに、長年くり返してきた動きは、身体にとって“いつもの歩き方”として学習されます。
たとえば、がに股で歩いている方は、自分ではがに股だと認識していないことがあります。本人にとっては普通でも、外から見ると膝や股関節、腰、足部に同じ方向の負担がかかり続けていることがあるんですね。

歩き方の癖は、悪者ではありません。
それは、これまでの生活の中で身体が身につけてきた工夫でもあります。

ただ、その工夫が長く続くことで、代償として別の部位に負担が出てくることがあります。

だからこそ、構造的な問題と、動きの学習の両方を見ることが大切です。

ただし、2週間ほど続けても変化が乏しい場合や、痛み・しびれが強くなる場合、ご自身で続けることに不安がある場合は、無理に続けず専門家にご相談ください。背景に別の問題が隠れていることもあり、適切な評価のうえで方針を組み直したほうが回復が早いケースもあります。

2週間ほど続けても変化が乏しい場合や、痛み・しびれが強くなる場合は、無理に続けず一度ご相談ください。LINEでお気軽にご相談いただけます。

歩き方の不安は京都・中京区のオステオパシーへご相談ください

歩き方の小さな特徴に気づくことは、不安になるためではありません。
将来の膝痛や腰痛、歩きにくさを予防するためのヒントを見つけるためです。

オステオパシーでは、身体の構造と機能の関係を大切にします。
関節や筋膜、神経、循環などを含めて全身の状態を見ながら、身体が本来持っている回復力が働きやすい状態を目指します。

歩行も同じです。
構造を整えるだけでなく、どのように歩いているのか、どのような動きが身体にとって当たり前になっているのかを見ていく必要があります。

構造と動きの両方を見ていくことで、身体にとってより負担の少ない歩き方を取り戻しやすくなると考えています。

痛みがある方はもちろん、まだ痛みはないけれど歩き方が気になる方も、一度自分の身体の使い方を確認してみると良いかもしれません。

京都オステオパシーセンターOQでは、姿勢・動作・歩行を確認しながら、身体全体のつながりを見て対応しています。

気になる方は、いつでもご相談ください。

参考文献

Perry, J., & Burnfield, J. M. (2010). Gait analysis: Normal and pathological function (2nd ed.). SLACK Incorporated.

Neumann, D. A. (2017). Kinesiology of the musculoskeletal system: Foundations for rehabilitation (3rd ed.). Elsevier.

Shumway-Cook, A., & Woollacott, M. H. (2017). Motor control: Translating research into clinical practice (5th ed.). Wolters Kluwer.

Winter, D. A. (1995). Human balance and posture control during standing and walking. Gait & Posture, 3(4), 193–214. https://doi.org/10.1016/0966-6362(96)82849-9

---