子どもの扁平足・足育——土踏まずはいつ育つのか、何ができるのか

「うちの子、土踏まずがないけど大丈夫？」「歩き方がおかしい気がする」——子どもの足についての心配は多くのご家庭にあります。

この記事では、子どもの扁平足がいつ問題になるのか、副院長・大村が解説します。

子どもの扁平足は「普通」？

生まれたばかりの赤ちゃんの足は、脂肪で覆われており土踏まずがほぼありません。これは正常な状態です。土踏まず（内側縦アーチ）は、歩き始めてから足の筋肉が使われることで少しずつ形成されていきます。

一般的に6〜7歳ごろまでにアーチが完成するとされています。それまでの扁平足は生理的なものであり、多くは自然に改善します。問題になるのは、7〜8歳以降も扁平足が続く場合や、痛みや歩行の問題を伴う場合です。

扁平足が問題になるケース

以下のようなサインがある場合は、早めに評価することをお勧めします。

• 8歳以降も土踏まずがほぼない
• 歩くと疲れやすい・すぐ抱っこをせがむ
• 足首・膝・股関節が痛いと言う
• つま先歩き、外股・内股が強い
• 靴の内側だけが極端に減る

足のアーチが機能しないまま成長すると、膝・股関節・腰への影響が蓄積することがあります。

足育とは何か

「足育」とは、子どもの足の発達を支えるための取り組みの総称です。裸足で遊ぶ時間を増やす、足に合った靴を選ぶ、足指を使った運動をする——こうした日常的なアプローチが、足のアーチ形成に役立ちます。

裸足の時間を増やす
地面の凹凸を感じることで足裏の感覚が育ち、足内在筋が発達します。芝生・砂・デコボコした面での遊びが特に有効です。

足に合った靴を選ぶ
サイズが大きすぎる・小さすぎる靴、かかとが柔らかい靴は足の発達を妨げます。かかとがしっかりした靴、足指が広がれる幅の靴を選びましょう。

OQでできること

OQでは、子どもの足・歩き方・全身のバランスを評価し、以下のアプローチを行います。

足部・歩行の評価
どの程度のアーチ低下があるか、歩き方にどんな癖があるかを評価します。必要に応じてインソールの提案も行います。

足指・足裏の感覚トレーニング
足指をつかむ・広げる・バランスをとる運動を、お子さんが楽しめる形で取り入れます。

親御さんへの指導
日常生活での靴の選び方・遊び方・家でできるケアをお伝えします。

まとめ

子どもの扁平足は多くが生理的なものですが、成長とともに改善しない場合や生活への影響がある場合は早めのアプローチが大切です。OQでは、子どもの足・歩き方を専門的に評価し、足育の観点からサポートします。気になることがあればお気軽にご相談ください。

参考文献

1. Pfeiffer M, et al. Prevalence of flat foot in preschool-aged children. Pediatrics. 2006;118(2):634–639.
2. Uden H, et al. Paediatric flexible flat foot; how are we measuring it? J Foot Ankle Res. 2017;10:37.
3. Tenenbaum S, et al. Flexible flatfoot in children. J Orthop Sci. 2013;18(5):750–756.

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