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オフレ(オステオパシーフレンド)の間でも、よく、

 

「オステオパシーって一体なに?って、患者さんに聞かれても、なかなか説明するの難しいよね〜。。。」

 

という話題が、よく出てきます。

 

患者さんだけでなく、他の療法をされている方からも、異口同音に問われることがあります。

 

先日、オク治療室のFBページで、イメージしやすい動画を使って投稿してみました。

【触れているだけの意味】https://youtu.be/p08_KlTKP50治療中はほとんどの方が眠りに入っていたり、意識がおぼろげな状態におられるのですが、頭や足をただ触って、カラダに変化が出ると、「何をしていたんですか?」と聞…

Posted by オク治療室 京都市中京区オステオパシー・鍼灸・整体 on 2015年4月9日

 

抽象的ですので、患者さんには分かっていただき難いだろうと、思っていたのですが、意外にもコメントいただけたりして、とても嬉しくなりました。

 

最初っから「分かってもらえないだろう…」決めつけて、説明を怠っていたことを反省し、これから、初心に立ち返って、そういった努力もしていこうと思いました。

オステオパシーが説明しにくい一つに、オステオパシーは「治療技法」ではないということがあげられると思います。

OQのホームページにも書いてはいるのですが、もう何年も前に書いたため、書きなおさないとと思っています。。。)

 

オステオパシーは治療技法ではなく、哲学、思想、考え方なのです。

 

ですから、クラシカルオステオパシーのように比較的構造的なものから、ファンクショナルテクニックのように軽く触れて動かすようなもの、バイオダイナミクス的なただ触れているだけ、在るだけ、の治療と、全く印象の違うそれぞれの方法がオステオパシーと呼ばれています。

 

逆に言うと、オステオパシーの哲学、思想を理解していれば、何をやってもオステオパシーですし、それなしには、オステオパスとは呼べず、クラニオセラピストであったり、カウンターストレニスト(?)であったり、マッスルエネルギスト(?)ということになるのかと思います。

 

前置きが長くなってしまいましたが、オステオパシーのモデル図を作ってみました。

オステオパシーモデル(画像クリックで拡大)

作ったと言っても、元の出典はノルウェーのオステオパス、フォッサム先生のものです。

 

図において、各領域は明確に隔てられているように思われますが、あくまでも説明しやすいように、便宜上のものであり、不断の繋がりを持っています。

 

「オステオパシーの治療モデル②」を書ければ、また別の図を転用して、それぞれのオステオパシー技法の詳細を説明したいと思います。

 

 

クラシカルオステオパシーの基礎コースを受講されている方に、

 

「クラシカルオステオパシーと他のオステオパシーの違いは何ですか?」

 

と、聞かれることも多く、言葉だけではなかなか伝えることが難しいと感じていました。
またこれも、「クラシカルオステオパシーとモダンオステオパシー」として、クラシカルオステオパシーの教科書に説明がありましたので、それを使い、いずれ、私なりに書いてみたいと思っています。

 

 

今回の投稿ではこのモデル図を使って、私が説明できることを書いてみたいと思います。

 

例えばクラシカルオステオパシー/TBA(TotalBody Adjustment)やGOT(General Osteopathy Treatment)は構造的なアプローチとされています。

 

先ずは、GOTでYoutubeで見つかった動画を参照してみます。

 
次にマーヴィン・ウォールドマンD.O.の動画を参照してみます。

ヘルペス後神経痛の患者さんへの治療です。

 

見比べることで、2つの治療の違いを感じるかと思います。

 

1つ目のGOTを行っているオステオパスは、構造的に関節の可動域制限にアプローチしている、いわば、「全関節へのモビリゼーションテクニック」かと思います。

 

2つ目のマーヴィン先生のクラシカルオステオパシーは非常に繊細でかつ、患者さんの状態に合わせ、リズミカルに液体を流すように行われています。

 

「クラシカルオステオパシーが生理学的なオステオパシーと言っても、構造からアプローチするじゃないですか?」

 

という疑問への一つの回答として、この「リズム性」「液体の流動」を用いることが出ると思います。

もちろん、液体は「体液として実在している」と言われればそうかもしれませんが、非常にとらえどころのない、非実在的なものだと考えられます。

 

リトルジョンが言うように、オステオパシーが、

 

”Physiological Physics” 生理学的な物理学

 

へと至るための手段として、このリズム性と液体の流動があると言えます。

 

インテンショナルな領域への話は、更に抽象的な内容となりますので、またうまく説明ができるようになればと、いずれの機会に…

 

最初は患者さんに向けての記事を書いていたつもりでしたが、どうしても、専門的な内容になってしまいました…^^;

 

 

多次元的なヒーリングプロセスを言葉や図説するということは、必ず断片化されたものとなり、それらの本質は本来語りえないものです。

 

誰かに教えると言うのはそれらの断片を多く示していくことで、受け手の中に像が結ばれることを促すことしかできないと思います。

 

また、教えることには本当に学ぶことが多いと感じます。

 

シリーズ化しているのに、書きかけばかりですが、生暖かい目で見守っていただければ幸いです。

 

互いの学びを深めるためにも、直接聞いてもらったり、どんどんとDiscussしてまいりましょう。

2015年4月から尼崎にて、日本クラシカルオステオパシー協会のFoundation Courseが開催されます。

 

10講義中3講義ほど、私も担当することになっています。

「クラシカルオステオパシーは生理学的なオステオパシーだ!!」と聞いて、多くの方が戸惑われたり、勢い良く『標準生理学』なんかを購入されることがあるのですが(かくいう私もその口でした…)、そんなことをしてしまうと、まさにドツボにはまる状態です。
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日本クラシカルオステオパシー協会(JACO)では、国家資格の有無や卒業学校により受講資格を設けていませんので、受講される方々のバックグランドは様々となってしまいます。

 

ですので、どこからが基礎なのかはそれぞれと思いますが、私なりに書いてみたいと思います。

 

クラシカルオステオパシーの独特の診断方法として、立位での揺動検査があります。

 

その検査の前に、どの療法でも重要視される「視診」があります。

 

JACOの本部となるイギリスのThe Institute of Classical Osteopathy (ICO)の教育部長であり、最も多く国際セミナーの講師を担当して頂いている、クリス・バッテンD.O.先生は身体を見るときに、「グローバル(Global)」「ローカル(Local)」「フォーカル(Focal)」という視点で見なさいと教えられています。

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これは、先ずは離れた距離から全体(Global)を把握し、少し近づいて部分(Local)を把握し、最後に局部(Focal)を見ましょうということです。

 

上記にありますように、いきなり標準生理学のように、非常に細部まで書かれた生理学書はFocalと言えますので、順番が逆になってしまいます。

 

買ったはいいけれど、頓挫…

 

そうならないために全体(Global)から、学びだすことが重要となります。

 

具体的には柔道整復師、鍼灸師、マッサージ師、理学療法士や作業療法士の学校を卒業された方はそれらの教科書から再び学びだすのがいいと思います。

 

学校を卒業されていない方は看護師用の生理学の参考書から始めることをおすすめします。

 

標準生理学などは医師も使われる生理学書になるので、量も膨大かつ詳細ですが、医療従事者の教科書は、細部に入りすぎず、生理学の全体像を把握するには適したものが多いです。

 

そこをベースに、クラシカルオステオパシー基礎コースで教えられる、力学や応用解剖学・生理学を当てはめ、臨床に応用していくことで、無味乾燥に思われた方も多いであろう、解剖生理学が生きた学問として、感じられてくると思います。

 

そこで、私がおすすめする参考書としては、

「なぜ?がなるほど!病態生理絵解きゼミナール 改訂2版: ナース・研修医・コメディカルのための」

 

です。

 

絵解きとありますように、ビジュアル的にもボリューム的にもいいと思います。

 

また、おすすめの参考書や学び方など、ぼちぼち紹介していきたいと思います。

 

日本クラシカルオステオパシー協会

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■2015年基礎コース募集開始■
http://www.classical-osteopathy.jp/?page_id=9
⇡募集要項⇡
http://www.classical-osteopathy.jp/?page_id=95
⇡申し込みフォーム⇡
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クラシカルオステオパシーは生理学的なオステオパシーと言われ、感覚系を通した治療法と言われています。

こう言われても、なかなか”ピン”と来ないところが、クラシカルオステオパシーの治療概念の難解なところだと思います。

かく言う私も、何度も国際セミナーを受講し、少しずつ腑に落ちてきたところであり、もし、Foundation Courseの10回の授業で理解できるのであれば、ほんとうに素晴らしいことですし、講師陣としてはそれを一つの目標に講義を行うことだと考えています。

 

では何故、この「感覚系を通した治療」が難解なのでしょうか?

 

それはほとんどの治療が構造的治療に重きをおいているかです。

(勿論、どんな構造的/物理的な治療も、身体内では生理学的な背景があるわけですが…)

 

昨今はますます筋膜(Fascia)の重要性があらゆる治療法で注目を集め、筋膜と言う観点から作用機序を説明されることが多くなりました。

その多くが筋膜に対して、圧力を加えるものが多いように思います。

・ロルフィング

・筋膜リリース

・筋膜マニュピレーション

・トリガーポイント療法

・グラストンテクニック

・ニューロマスキュラーセラピー

・軟部組織テクニック

・深部(Deep Tissue)マッサージ

・FDM[テクニックのいくつか]

・靭帯関節ストレイン[一部]

・内臓マニュピレーション[一部]

 

私が、ざっと思い当たるところで上記が圧力(直圧、ずり圧)を加える主なテクニックかと思います。

(上位/下位カテゴリーに分けられる療法、テクニックもあるかと思いますし、私が上記のテクニックに精通しているわけではありませんので、いろいろな意見があるとは思いますが、思い当たるところを上げさせていただきました。)

 

・靭帯張力バランステクニック(BLT)

・靭帯関節ストレイン(LAST)

・筋エネルギーテクニック(MET)

・ストレイン/カウンターストレイン(S/CS)、ポジショナル・リリース・セラピー(PRS)

・筋膜アンワインディングテクニック

 

その他にもスラスト(HVLA)やモビライゼーション、頭蓋領域などなど、色々含まれると思いますが、圧力以外の作用を用いる筋膜に対しての手技としては上記が思い当たります。(と言っても、筋膜に全く作用しない手技療法というのがあるかどうか私にはわかりません。)

 

では受容器の側面から考えてみたいと思います。